La receta digital vale tanto como la de papel cuando sigue las reglas de la ley, del CFM y de Anvisa. Esta guía reúne esas reglas en orden, con la norma de cada una, y muestra lo que Clinivum ya hace y lo que todavía no hace.
Cómo hacer una receta digital: lo que la vuelve válida
La receta electrónica solo vale con firma avanzada o cualificada y si cumple las reglas de Anvisa o del Ministerio de Salud (Ley 5.991/1973, art. 35, § 2º, con la redacción de la Ley 14.063/2020). Para el médico, el CFM exige la cualificada.
El papel firmado a mano y después escaneado no es una receta electrónica. La RDC 1.000/2025 de Anvisa lo dice con todas las letras para las recetas que ella regula (art. 2º, párrafo único).
Las Resoluciones CFM 2.299/2021 y 2.381/2024 piden firma cualificada, hecha con certificado ICP Brasil. La 2.299/2021 pide además que el documento pueda verificarse en el validador del ITI o del CFM (art. 4º). Sumando las dos, todo documento médico necesita traer, como mínimo:
Nombre y CRM con el estado del médico, y el RQE cuando lo haya
Nombre del paciente y CPF, verificados en un documento oficial con foto
Fecha y hora de la emisión
Teléfono o email profesional
Dirección profesional o particular del médico
Firma cualificada del médico, cuando el documento es electrónico
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Qué certificado ICP Brasil usar: A1, A3 o en la nube
La firma cualificada es la que usa certificado ICP Brasil (Ley 14.063/2020, art. 4º). El ITI cita los dos tipos más usados: el A1, que queda en el ordenador o en el móvil y vale 1 año, y el A3, que queda en tarjeta, token o nube y vale de 1 a 5 años.
Las normas de salud citadas en esta guía piden certificado ICP Brasil y no eligen entre A1, A3 o nube. La Resolución CFM 2.299/2021 exige además el nivel de seguridad NGS2.
La Resolución CFM 2.296/2021 manda que el CFM y los CRM emitan gratis, para el médico al día que lo pida, un certificado A3 ICP Brasil en la nube o en otro dispositivo, con activación anual y validez de hasta 5 años. La solicitud se hace en el CRM Virtual, el portal de servicios en línea del CRM, y exige la cédula de identidad médica en policarbonato.
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Paso a paso, del certificado al envío
El médico puede emitir en el sistema gratuito de prescripción electrónica del CFM, hecho con el CFF y el ITI, o en un sistema privado. El sistema privado necesita estar inscrito en el CRM de la región de su sede, tener director técnico médico y confirmar que quien prescribe es médico regular.
Esas reglas son de la Resolución CFM 2.299/2021 (arts. 5º y 8º). Ella también le prohíbe al sistema dirigir la receta a una farmacia y le prohíbe al médico usar un sistema fuera de esas reglas (arts. 11 y 12).
Con el CRM activo y un certificado ICP Brasil dentro de la validez, la receta sigue este orden:
Elija dónde emitir: el sistema del CFM o un sistema inscrito en el CRM, después de confirmar esa inscripción
Identifique al paciente con nombre y CPF, verificados en un documento oficial con foto
Escriba la prescripción y reléala antes de firmar
Firme con el certificado ICP Brasil
Envíe el archivo al paciente, sin imprimir
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Receta de control especial digital y el SNCR de Anvisa
Las recetas de medicamentos sujetos a control especial y los justificantes médicos electrónicos solo valen con firma cualificada (Ley 14.063/2020, art. 13). Desde el 13/02/2026, la RDC 1.000/2025 regula la emisión electrónica de los controlados y de las recetas con retención, como los antimicrobianos y la clase GLP 1.
La RDC 1.000/2025 manda que esos documentos salgan de un servicio de prescripción integrado al SNCR, el sistema nacional de Anvisa, con numeración propia para cada receta, y que solo el propio prescriptor los emita (arts. 4º, 6º y 7º). Esa integración todavía no está disponible.
La RDC 1.028/2026 aplazó hasta el 30/09/2026 la entrada en funcionamiento de las funciones del SNCR que numeran la receta electrónica y registran el uso. Hasta el 16/09/2026, no encontramos aviso oficial de Anvisa de que la Notificación de Receta electrónica ya funcione. Vea lo que vale hoy:
Notificaciones de Receta (amarilla, azul, de retinoides y de talidomida): siguen en papel hasta que el SNCR libere la versión electrónica
Receta de control especial y receta de retención electrónicas: hasta que la integración con el SNCR entre en funcionamiento, siguen emitiéndose como antes, sin numeración previa, según Anvisa. Después de eso, solo valen las que salen de un sistema integrado
Sin la numeración del SNCR, esas recetas serán aceptadas por hasta 30 días después de que el registro de uso entre en funcionamiento (art. 18)
El papel sigue valiendo, y los talonarios ya impresos en el modelo antiguo siguen válidos por plazo indeterminado
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Receta digital: la validez de cada tipo
En las recetas electrónicas reguladas por la RDC 1.000/2025, controladas y de retención, la fecha de la firma cuenta como fecha de emisión, y cada receta solo puede usarse una vez (arts. 12 y 15).
La receta vale en todo el territorio nacional, incluida la de control especial, en los términos de la regulación (Ley 5.991/1973, art. 35). El plazo cambia según el tipo de medicamento:
Receta de control especial (listas C1 y C5): 30 días a partir de la emisión (Portaria SVS/MS 344/1998, art. 52)
Notificación de Receta A y B: 30 días (Portaria 344/1998, arts. 41 y 45)
Notificación de Receta Especial de retinoides: 30 días (Portaria 344/1998, art. 50)
Antimicrobianos: 10 días (Instrucción Normativa Anvisa 360/2025)
Semaglutida, liraglutida, dulaglutida, tirzepatida y lixisenatida: 90 días (Instrucción Normativa Anvisa 360/2025)
Receta simple, sin control ni retención: no encontramos un plazo federal fijado en norma
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Cómo validar una receta digital: paciente y farmacia
El validador oficial y gratuito es el VALIDAR, del ITI, en validar.iti.gov.br. Acepta firmas ICP Brasil y gov.br, recibe el archivo, el enlace o el código QR, y no guarda lo que se envió.
El papel impreso no se valida, salvo que traiga un código QR compatible y el código de acceso que suele venir cerca de él. Por eso el ITI orienta a no imprimir ni aceptar un documento electrónico impreso.
En las recetas en general, cuando el ITI no valida la firma de un sistema privado, Anvisa manda usar el validador indicado por ese mismo sistema. En las recetas reguladas por la RDC 1.000/2025, la norma manda verificar la firma en un servicio de validación del ITI. Cuando el registro en el SNCR entre en funcionamiento, la farmacia hará tres comprobaciones en esas recetas (art. 13):
Verifica la firma en un servicio de validación del ITI
Verifica si la numeración le fue dada a aquel prescriptor en el SNCR
Registra el uso de la receta en el SNCR
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Justificante electrónico: lo que pide la norma
La Resolución CFM 2.299/2021 autoriza emitir el justificante por medio digital, presencialmente o a distancia. La ley exige firma cualificada, con certificado ICP Brasil, para que el justificante electrónico valga (Ley 14.063/2020, art. 13).
El texto oficial de la Resolución CFM 2.382/2024, que creó el Atesta CFM como sistema oficial de justificantes, consta como suspendido por decisión judicial. En julio de 2025, el CFM informó que el TCU reconoció la legalidad del sistema, que seguía suspendido por una medida cautelar.
No encontramos actualización oficial sobre el Atesta CFM en 2026. Mientras tanto, el justificante electrónico sigue la regla general: emitido por el médico y firmado con certificado ICP Brasil.
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Lo que Clinivum hace hoy en la receta
En Clinivum, el médico emite, a partir de la ficha del paciente, la receta común y la receta de control especial, esta en dos copias. El justificante, la solicitud de estudios y el informe salen del mismo sistema. La receta común, el justificante y la solicitud de estudios llevan la marca de la clínica. Los detalles están en la página del recurso de receta digital.
Al final de la consulta, con el paciente todavía en la sala, el médico firma la receta común con el certificado A1 y, en la misma pantalla, manda el PDF por el WhatsApp de la clínica, sin imprimir. El envío depende de una conexión de WhatsApp activa y del teléfono del paciente en el registro. El sistema rechaza un certificado vencido. El código QR del PDF lleva a la página de validación de la propia Clinivum, no al VALIDAR del ITI.
La receta de control especial electrónica de Clinivum todavía sale sin la numeración del SNCR. Mientras la integración no esté disponible, Anvisa dice que la emisión electrónica sigue como antes. Cuando el registro de uso entre en funcionamiento, Anvisa acepta recetas sin esa numeración por hasta 30 días (RDC 1.000/2025, art. 18). Pasado ese plazo, use la receta en papel, en el modelo de Anvisa, o un servicio integrado al SNCR. La misma regla vale para la receta electrónica de antimicrobiano o de la clase GLP 1.
Antes de usar cualquier sistema de prescripción, verifique si cumple la Resolución CFM 2.299/2021. Lo que Clinivum todavía no hace:
No acepta certificado A3 ni certificado en la nube, y no firma con gov.br
No emite Notificación de Receta, sea amarilla, azul, de retinoides o de talidomida
No tiene modelo propio de receta de antimicrobiano ni de receta de retención, como la de la clase GLP 1
No está integrada al SNCR
No consulta el registro del CFM para confirmar el CRM de quien firma
No incluye en el PDF la marcación de documento de salud que el VALIDAR usa, así que el VALIDAR puede no reconocer el archivo como receta
Dudas
Preguntas frecuentes sobre cómo hacer una receta digital
¿Cómo hacer una receta digital por el CFM?
Entre en el sistema de prescripción electrónica del CFM, en prescricaoeletronica.cfm.org.br, con el CRM activo y un certificado ICP Brasil. Es gratuito y emite receta simple, de antimicrobiano y de control especial, además de justificante y solicitud de estudios.
¿Necesito certificado digital para hacer una receta digital?
Lo necesita. El CFM pide firma cualificada, hecha con certificado ICP Brasil, en todo documento médico electrónico. El médico al día con el consejo puede pedir un certificado A3 gratuito, con activación anual y validez de hasta 5 años (Resolución CFM 2.296/2021).
¿La receta digital tiene validez en todo Brasil?
La tiene. La Ley 5.991/1973, art. 35, le da a la receta validez en todo el territorio nacional, incluida la de control especial, en los términos de la regulación. Para valer, la receta electrónica necesita la firma exigida para su tipo.
¿Cómo se cuenta el plazo de la receta digital?
La Portaria 344/1998 cuenta los 30 días de la receta de control especial a partir de la emisión. En las recetas electrónicas reguladas por la RDC 1.000/2025, la fecha de la firma es la fecha de emisión (art. 12).
¿Puedo firmar la receta con la cuenta gov.br?
Anvisa acepta la firma gov.br para la receta común y para las recetas de retención, pero no para los medicamentos de la Portaria 344. El CFM, en cambio, exige certificado ICP Brasil en los documentos médicos electrónicos. Por eso, el camino seguro para el médico es firmar con ese certificado.
¿La receta azul y la amarilla ya pueden ser digitales?
La RDC 1.000/2025 prevé la versión electrónica, pero depende del SNCR, con plazo hasta el 30/09/2026. Hasta el 16/09/2026, no encontramos aviso oficial de Anvisa de que ya funcione. Mientras tanto, la Notificación de Receta sigue en papel.
¿Cómo validar una receta digital sin código QR?
Envíe el archivo PDF de la receta al VALIDAR, en validar.iti.gov.br. Una receta impresa sin código QR compatible no puede validarse. Si el sistema usa una firma que el ITI no reconoce, use el validador que ese mismo sistema indica.
¿El paciente necesita imprimir la receta digital?
No. El ITI orienta a no imprimir un documento electrónico, porque el papel impreso no puede validarse, salvo que traiga un código QR compatible. En los controlados, mientras el SNCR no registra el uso, Anvisa orienta a la farmacia a imprimir el PDF y anotar en el papel.
¿Puedo usar el certificado gratuito del CRM en Clinivum?
Hoy no. El certificado gratuito de los consejos es del tipo A3, en la nube o en otro dispositivo, y Clinivum firma solo con certificado A1. Para firmar en Clinivum, el médico necesita un A1 a su nombre.
